고령 사회의 필독서!

이 책은 노년기에 대한 전반적이고 구체적인 이해를 통하여 노화 과정에서 겪게 되는 상실의 고통을 스스로 극복하고 노화 문제에 제대로 대처할 수 있도록 올바른 인식과 적절한 돌봄의 방향을 제시한다. 특히 현장에서 노화 문제에 관심을 쏟아 왔던 전문가들의 다양한 연구 자료들과, 노인들 가까이서 직접 돌봐 왔던 동반자들의 실제 체험 결과가 함께 제시되기에 여느 이론서들과는 구별되는 입체적인 지침서라 할 수 있다. 그러므로 이 책은 현재 노인들을 가까이서 돕고 있거나 앞으로 어떻게 도울까 고민하는 사람들, 그리고 연로해져 가는 부모를 더 잘 이해하고 보살피려는 성인 자녀들과 스스로 노화 과정을 잘 준비하며 살아가려는 이들을 위해 꼭 필요한 지침서라 할 수 있다.

품위 있는 노화를 위하여, 지혜로운 돌봄을 위하여

이 책은 노인들 스스로가 인간으로서의 품위를 잃지 않으면서 나이를 잘 들어 갈 수 있도록 도와주고, 또한 노인 동반자와 관련 종사자들로 하여금 노화의 특성을 제대로 인식하여 적절한 돌봄과 지혜로운 대처로 이어질 수 있도록 하는 데 그 목적이 있다. 전체 16개의 독립된 장으로 이루어져 있는데, 첫 부분에서는 다양한 노화의 양상과 성공적인 노화에 대해 다루면서 노인에 대한 잘못된 고정 관념과 선입견이 가져오는 사회적 병폐를 지적한다. 이어서 생애 주기에 따른 노화의 이해, 전환기의 현상과 노화 과정에서 맞게 되는 여러 위기들에 대해 기술하고, 남녀에 따른 지지 관계망의 차이 그리고 성인 자녀와의 관계 등에 대해 주목한다. 그 다음으로는 은퇴 과정에서 겪게 되는 다양한 문제들이 다뤄지고, 이어서 생애 돌아보기라는 주제를 통한 치유의 측면과 구체적인 방법에 대해 언급한다. 감각과 지각 능력의 쇠퇴 문제를 기술하고, 노인들의 기억력 개선 훈련 프로그램을 소개하며, 우을증과 치매, 알츠하이머병을 포함한 예방과 돌봄에 대한 지침들을 살펴본다. 후반부에 접어들면서 노인의 존엄성을 침해하는 현상들이 다뤄진다. 특히 학대 및 방치 외에 잘못된 처치에 대한 구체적인 사례를 언급하며 이러한 문제에 대해 어떻게 개입하고 대처해야 하는지 아울러 노인 권리 회복 7단계 과정을 모델로 제시한다. 그리고 죽음과 애도 문제를 다루면서, 마지막으로 종교적 의미와 신체적 정신적 건강 사이의 관계 그리고 영적 성숙의 특성에 대해 살펴보고자 하였다.

초고속 고령 사회가 우리에게 던지는 메시지

우리 사회는 2000년 65세 이상 인구가 차지하는 비율이 7.2%를 넘으면서 ‘고령화 사회’에 진입했고, 얼마 되지 않아 2018년에 그 수가 14%를 넘으면서 ‘고령 사회’로 접어들었다. 이러한 한국 사회의 고령화 속도는 이미 고령화를 경험한 세계 선진국들과 비교해 볼 때 초고속이라 할 만큼 빠르게 진행되었다. 고령화 사회에서 고령 사회로 진입하는 데 걸린 시간을 보면, 프랑스가 115년, 스웨덴이 85년, 일본이 24년이 걸렸다. 한국 사회는 이런 속도로 가게 된다면 2026년에는 20%에 이르러 ‘초고령 사회’로 진입할 것이라 예상된다. 하지만 이처럼 놀랄 만큼 빠르게 진행되는 초고령화 속도에도 불구하고, 우리 사회 전반에는 아직까지도 노인을 이유 없이 폄하하거나 자신과는 아무런 상관없다고 여기는 부정적인 분위기가 만연하다. 초고속 고령화 과정이 우리에게 던지는 메시지는 바로 노년에 대한 우리의 자세와 삶의 방식이 근본적으로 달라져야 한다는 것이다. 노인을 위한 관심은 우리 모두의 미래에 대한 관심이다. 노인은 타인이 아니라 앞으로 우리 개개인이 직면할 자신의 모습이기 때문이다.

서문 • 4

1장 나이 잘 들기

기본 개념 • 10

노년학의 탄생·12 | 성공적인 노화·12 | 자율성과 행복·14

고정 관념·선입견·연령 차별주의·16 | 연구 방법론·18 

듀크 대학교Duke University 연구·22

노인들의 관점: “나이를 잘 든다는 건, 즐겁게 나이 드는 거라네.”·24

2장 참여하기

활동 이론 • 26

활동과 신체 건강·29 | 활동: 개념 정리·29 | 역할 수행과 역할 내려놓기·31

비공식적 역할·32 | 만족의 요소들·35 | 이론에 대한 비판·36

3장  속도 늦추기

활동 줄이기 이론 • 39

활동 줄이기와 내면화·42 | 톤스탐Tornstam의 연구·43 | 선별하여 활동 줄이기·44

활동 줄이기 이론 비판·46 | 활동 줄이기: 4가지 유형·49 | 다양한 궤도·50

4장 살아온 방식 유지하기

연속성 이론 • 53

개성의 지속성·55 | 개성 모델 5가지·55 | 안정과 변화·58

연속성 이론: 변화에 적응하기·61 | 적응 전략·64 | 적응 모델: 3가지 방식·66

5장 인생 여정을 살아가기

생애 주기 모델 • 69

생애 발달 주기·73 | 에릭슨Erikson 모델·75 | 생애 주기 둘째 모델·76

전체적 이해·77

6장 방향 바꾸기

전환기와 위기 • 81

전환기의 특징·84 | 발달 위기들·87 | 중년기 위기·91 | 발달 과제들·93

7장 자기 이미지를 통한 성장

자아 개념과 자기 존중 • 95

자아 개념 모델·98 | 이상적 자아와 자기 존중·101

노화가 자기 존중감에 미치는 영향·103 | 자아 구조 사례: 간신히 피한 사고·103

8장 만남을 유지하기

지지 관계망 • 108

지지의 주요 원천·110 | 관계망의 영향·111 | 관계망의 특징·112 |

상호성 및 교환 이론·115 | 남성·여성의 차이·117 |

노화가 관계망의 크기에 미치는 영향·117 | 재변화를 위한 해결책·120

개입의 문제·122 | 맺음말·123

9장 노부모와 성인 자녀 관계 다루기

문제와 과제 • 124

노부모의 관점·126 | 성인 자녀의 동기·129 | 서로 조언을 나누기·132

자율성을 잃은 부모와 함께·133 | 중재의 몇 가지 문제점·135

고령의 부모 방문하기·136 | 자녀 없는 노인·137

나이 들어 가는 형제들 사이에서·137

10장 은퇴하기

과정과 특징 • 139

은퇴는 인생의 전환점이자 한 단계·141

은퇴의 유형 4가지와 그 특징·148 | 은퇴 준비 과정·152

11장 생애 돌아보기

내면의 역동과 동반 • 154

주요 과제·156 | 생애 돌아보기 4단계·157 | 생애 돌아보기 7가지 방법·159

생애 돌아보기, 노년의 과제인가?·164 | 노화에 미치는 영향·166 

생애 돌아보기를 촉진하기·168

12장 쇠퇴하는 감각·지각 다루기

문제와 과제 • 171

감각의 쇠퇴·173 | 청력이 약화된 사람들·175 | 시력이 저하될 때·176

인지력 감퇴·177 | 인지력 유지를 돕는 요소들·179 | 지능과 일상 능력·180

인지력 감퇴, 회복될 수 있는가?·181 | 기억력 감퇴·181

몇 가지 조언: 노년의 기억력 개선을 위하여·185 | 종합 검토·186

13장 병과 함께하기

문제와 과제 • 189

우울증·190 | 우울증의 발견, 예방, 돌봄·192 | 치매·195

알츠하이머병·196 | 주요 관건·197 | 만성 질환·201 | 적응 전략·202

14장 존엄성 침해 예방하기

문제와 과제 • 204

학대와 방치·206 | 학대·207 | 아이처럼 다루기·208 | 학대의 빈도·210

학대의 영향·212 | 위험 요소들·212 | 개입과 예방·213

권리 회복 모델: 7단계 과정·215 | 시설에서 받을 수 있는 학대·217

15장 죽음을 향해 걷기·애도하기

죽음을 앞둔 이와 떠나보내는 이들의 과제 • 219

애도라는 도전에 응하기·220 | 위험 요소들·221 | 애도는 총체적 과업이다·223

다양한 애도의 표지·225 | 적절한 죽음·227 | 죽음을 앞둔 이의 과제·228

떠나보내는 이들의 과제·233 | 돌보미의 과제·234

16장 삶의 의미를 추구하기

종교·정신 건강·영적 성숙 • 236

나이 들면서 더 종교적으로 변하는가?·238 | 종교 생활과 건강의 관계·239

영적 성숙·241 | 생애 주기에 대한 성경의 통찰·244

부록 1-관계망 탐색 도구 • 248

부록 2-일반적 애도 반응 • 253

부록 3-애도 기간에 대한 이해 • 255

참고 문헌 • 264

주 • 276

지은이 : 장 뤽 에튀 Jean-Luc Hetu

노년 심리 상담 전문가로서, 노년기에 이른 수많은 사람들을 동반한 풍부한 경험을 지니고 있다. 캐나다 퀘벡 대학교에서 노년학 및 죽음학 박사 학위를 취득하였고, 다양한 연구 방법으로 노화에 관한 총체적 연구를 하였다. 또한 노년기 동반자들을 실제적으로 교육하면서 『노화의 심리학』 이외에도 『노인동반을 위한 실제적 안내서』를 저술하였다.

옮긴이 : 김효성

성심수녀회 수녀. 캐나다의 ‘몬트리올 통합양성 교육원(IFHIM)’에서 심리 재교육학을 공부한 이래, 한국천주교여자수도회장상연합회 ‘양성교육원’에서 남녀수도자들을 교육하고 있다. 특히 중년기·노년기의 삶의 변화에 대한 이해와 돌봄, 심리와 영성을 교육 중이다. 역서로는 『샘에서 생기를』, 『세례자 요한의 손가락』, 『정오에서 해질녘까지』(공역) 등이 있다.